Psychiater, informed-consent-criticus

Stephen Levine

Hoogleraar psychiatrie aan Case Western, sinds de jaren tachtig clinicus in de transgenderzorg en co-auteur van een veelbesproken artikel over geïnformeerde toestemming (2022).

Achtergrond

Stephen B. Levine behandelt al sinds de jaren tachtig transgender-patienten. Hij was voorzitter van de commissie die in 1998 de vijfde versie van de Standards of Care van de HBIGDA (de voorloper van WPATH) opstelde. Hij is emeritus hoogleraar psychiatrie aan Case Western Reserve University in Cleveland en wordt internationaal geconsulteerd als expert-getuige in juridische zaken.

De pseudo-consent-paper (2022)

Met Evgenia Abbruzzese en J.W. Mason publiceerde Levine in 2022 in Journal of Sex & Marital Therapy het invloedrijke artikel "Reconsidering Informed Consent for Trans-Identified Children, Adolescents, and Young Adults". Argument: het toestemmingsproces wordt beperkt door onjuiste professionele aannames, gebrekkige eerste beoordelingen en onjuiste en onvolledige informatie aan patiënten en ouders (bron). Zie Informed consent bij minderjarigen.

Vier voorwaarden voor consent

Volgens de auteurs vraagt goede toestemming dat de verhoopte voordelen, de bekende risico's, de uitkomsten op lange termijn en de alternatieven zo worden gedeeld dat patiënt en ouders ze begrijpen. Ze bespreken ook de gegevens over suïcide en de beperkingen van de Nederlandse studies (bron).

Wat Levine onderscheidt

Levine kent het veld vanbinnen. Zijn kritiek is een ethische — gericht op de manier waarop het concept consent in dit veld is uitgehold. Voor de bron zie /bronnen/#levine-2022; voor de Britse parallel Cass Review.

Lees verder

Informed consent

Het essay dat Levine's begrip uitwerkt.

WPATH-files

De lek die Levine's analyse bevestigde.

Evgenia Abbruzzese

Co-auteur van het pseudo-consent-paper.