Edward Jansen · Transspijt.nl · 7 maart 2026

De ethische vraag onder de transitie

Als psychische klachten na transitie blijven, en de oorzaak ervan elders ligt, hoe verantwoord is het dan om met die klachten onomkeerbare lichamelijke ingrepen te rechtvaardigen? Dat is geen ideologische vraag — dat is een medisch-ethische vraag waar de huidige zorgpraktijk slecht antwoord op geeft.

Informed consent veronderstelt dat de patiënt eerlijk wordt voorgelicht over wat de behandeling oplevert. Het Cass Review stelde vast dat de onderbouwing voor duurzame psychische winst van medische transitie bij jongeren opmerkelijk zwak is — en dat klinieken die zwakte zelden expliciet bespreken. Wie zich aanmeldt met depressie, autisme of trauma en de boodschap krijgt dat transitie deze klachten zal oplossen, krijgt informatie die de cohortdata niet ondersteunt.

Het ethisch minimum is dat comorbiditeit eerst grondig in kaart wordt gebracht en behandeld, voordat onomkeerbare medische stappen worden gezet. Dat het diagnostisch traject expliciet bevraagt welke verwachtingen de patiënt heeft. En dat detransitie als legitieme zorgvraag wordt erkend, niet als ideologisch ongemak.